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得了網球肘?沒打網球還會得網球肘?拿掃把拖把鍋子都會痛?拿榔頭拿滑鼠鍵盤打字也痛?

怎麼回事?

這還是一邊看圖一邊討論比較清楚~

 

讓我們繼續看下去~

 

下兩圖指出病灶處,大家可以先壓壓看,看看會不會很痛?

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可以從右圖中發現肌腱組織的差異 >>  te3    

 

 

 

 

測試看看>>>24  

我們可以像上圖一樣,先對自己做個腕伸直的阻力測試

看看會不會誘發疼痛~

如果會的話,那就八九不離十了。

 

網球肘算是個暱稱,是種肘部外側部位發炎的病症,它的學名為"肱骨外上髁炎",

網球肘是肘部肌肉骨骼系統很常見的問題,個案很少有在打網球的,尤其台灣網球人口不多。

大多個案的成因與日常生活、工作或運動時的前臂使用方式與頻率有關,過度頻繁使用手臂來操作器械或提舉物品所致。

因負責手腕伸直的手腕伸肌肌腱附著於肘部肱骨外髁上(如上面圖所示),我們過度使用將會令該組織承受負荷而慢慢受傷,

或因為一次性的承受過大的受力,引致肱骨外髁的肌腱發炎而出現疼痛。

此病症與生活和工作或運動習慣有關,若在肌腱受損後卻未能改變使用習慣,將演變成慢性發炎,好像永遠不會好的感覺。

網球肘嚴重時在夜間疼痛會很明顯,也可能導致手肘活動度減少。

它也算一種退化性病症,急性期原則上小於3個月,大多就會進入慢性期,因為急性發炎大多會令個案自動減少使用頻率,

故有一半以上的個案症狀會在一年內緩解許多,但復發率還是相當高。

一般西方醫學大多採用觀察治療方式,即休息+改變生活使用習慣、工作及運動習慣+吃止痛藥+物理治療等。

在復健這一塊,個案去健保系統的院所的基本套餐:

就 熱敷或冰敷+電療+超音波+叫您多休息。有時治療師會幫您按一按拉一拉。

 

另外許多研究的共識:不論有沒有進行局部注射治療,還是要針對肌腱肌肉進行適當運動和復健治療。

治療會視症狀採取階段性療程,急性期主要需充份休息、吃些口服止痛藥以減輕疼痛,

待疼痛明顯改善後則開始進行腕背屈肌肉伸展運動治療,再慢慢進階到肌力強化運動,

讓肌腱肌肉得到合適的生理刺激,促進肌腱膠原增生及修補,使組織真正接近康復或康復。

 

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但是很多人因為工作或生活所需,

幾乎不能中斷使用,這將導致組織最後可能修補不良,組織結構充滿結痂,導致組織功能受損。

 

我們日常中的提行李,擰毛巾,掃地拖地,拿器械敲打,運動拿球拍或球棒,煮飯拿鍋子刷鍋子餐具,使用電腦...

這些都會使用到前臂的腕伸直肌群,如果不控制使用是不會好的。

 

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上圖所示,同理,如果您臉上有青春痘擠不出來硬擠出血水,而且天天重複且頻率很高去擠它,這區域的皮膚會怎樣呢?

答案是會黑黑硬硬的,組織將無法修復成原有的皮膚結構。

或者是手術後的傷口醫生要您不要動他,一週後拆線,結果您一直動不停。那下週一定會被醫生罵,因為拆不了,要重新縫合了。

 

 

 

 

肌腱組織不斷反覆受傷沒有得到足夠休息TB5  

將造成結痂組織增生多到影響正常組織的使用。

這東西要好,除了好好休息加治療,沒有比較好的方法。

 

過於嚴重,可能需要骨外科手術處理>>TB7  

 

 

 

 

 

 

 

 

一般來說,急性期就是以多休息加冰敷為主,急性期比較簡單的自我評估可以用"不動也在痛"作為標準。

如果疼痛難耐可能還得來點口服藥幫助消炎止痛,甚至局部注射。

另外穿戴護具與用肌內效貼布也是很好的輔助方法,但是主要還是我們的使用方式必須要調整。

在急性發炎期過後,再進行熱敷與局部組織撥除按摩與牽張運動,還要進行肌力訓練。

如果先去做復健,不用浪費太多時間在電療上,超音波是比較需要的(要作對點,劑量時間都要足夠)。

 

 

 

 

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上圖是老外一般給這種個案的類似衛教,

一定要找出原因,再基於解剖生理的基礎下給予適合個案的處置與運動教學,

並指導個案於日常使用上做調整與改變,包括工作與運動或一般生活使用。

 

 

 

 

 

另外一提,有個 "高爾夫球肘",就是肘部的內側相對部位在疼痛(如下圖)。

它跟網球肘處理方式基本上類似,差別只在它是手腕屈肌群受傷,損傷機制是一樣的。

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還有還有,回家後的自我治療是非常重要的,因為一天有24小時,

只讓別人幫您做個幾分鐘或幾十分鐘,一定是不夠的,我們要學會如何自己操作,幫助自己。

 

 

 

 

當然,這邊還是有工商服務時間,在這邊打個廣告,

         我們可以提供這部份的諮詢和評估與運動指導服務。

               也可以協助您處理您的網球肘 或 頸肩酸痛或下背痛,也教您回去怎麼處理~

 

祝福您今天愉快!

 

古德 美式徒手整復

歡迎來電諮詢:0987-177-191

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                         -

高雄市三民區遼寧二街201號1F。 

 

我們不賣您吃的或用的產品,我們提供知識與徒手技能幫助您,

也讓您學會回家如何幫助自己。

 祝福您今天愉快!

 

 

 

 

 

 

 

 

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